Urinarna inkontinencija predstavlja nedostatak kontrole mokraćnog mjehura zbog koje dolazi do nekontroliranog mokrenja, a može biti praćena bolovima. Razlikujemo prolaznu i trajnu (paraplegija) inkontinenciju. Urinarna inkontinencija zahvaća oba spola svih dobnih skupina.
Prolazna inkontinencija može biti uzrokovana različitim čimbenicima kao što su traume, porođaj, (spuštanje maternice i pritisak na mokraćni mjehur), hormonalne promjene, operativni zahvati, kronični kašalj, pretilost, interakcija lijekova, upalni procesi mokraćnih puteva, bolesti živčanog sustava, psihička stanja (stres) i dr.
VRSTE INKONTINENCIJE:
– STRES INKONTINENCIJA
– URGENTNA INKONTINENCIJA
– MIJEŠANA INKONTINENCIJA
– REFLEKSNA INKONTINENCIJA
– POTPUNA INKONTINENCIJA
– FUNKCIJSKA INKONTINENCIJA
Stres inkontinencija predstavlja nekontrolirano ili nehotimično mokrenje zbog povećanja intraabdominalnog tlaka (kašljanje, kihanje). Predstavlja najčešći razlog inkontinencije.
Urgentna inkontinencija je nehotimično i nekontrolirano mokrenje ubrzo nakon iznenadnog i jakog podražaja.
Miješana inkontinencija predstavlja kombinaciju stresne i urgentne inkontinencije
Kod refleksne inkontinencije dolazi do nekontroliranog mokrenja zbog ozljede leđne moždine.
Potpuna inkontinencija je kontinuirano i potpuno nekontrolirano mokrenje.
Kod funkcijske inkontinencije osoba zbog poteškoća nije u stanju doći do toaleta.
Jedan od uzroka inkontinencije i bolova u zdjelici može biti disfunkcija zdjelice koja se može očitovati u pojavi mišićne slabosti ili neravnoteže u jačini zdjeličnih mišića.
KONZERVATIVNA TERAPIJA
Sveobuhvatni konzervativni pristup liječenju osiguran je kroz primjenu fizikalne terapije, medicinske gimnastike i manualnih tehnika reedukacije tkiva i zglobova zdjelice u vidu individualnog terapijskog programa. Njime se postižu najbolji terapijski rezultati.
Ovisno o individualnim potrebama , liječenje kroz terapiju može uključivati:
Miofascijalni tretman poremećeno neadekvatno napetih struktura zdjelice(mišići, fascije, ligamenti).
Mobilizacija zglobova i ostalih spojeva oko zdjelice (lumbalna kralješnica, sakroilijakalni zglob, križna kost-trtica, pubična simfiza, zglobovi kuka)
Kranijalnu terapiju za bolje funkcioniranje živčanog sistema i provođenje živčanih impulsa.
Bolje osvještavanje, kontrola i jačanje mišića zdjeličnog dna kroz primjenu Kegelovih vježbi.
Povećanje opće tjelesne aktivnosti uz jačanje čitave muskulature primjenom posturalnih vježbi.
Biofeedback trening i tehnike opuštanja kako bi se poboljšala funkcija mišića zdjeličnog dna.
Elektrostimulacija uz voljne mišićne kontrakcije za poboljšanje mišićnog tonusa i poticanja adekvatne kontrakcije mokraćnog mjehura.
Edukacija u vidu temeljnog znanja anatomije i fiziologije zdjelice, dijetne prehrane, izbjegavanja dugog stajanja i održavanja pravilne posture tijela.
Edukacija terapijskih vježbi koje se provode doma u cilju bržeg vraćanja normalne funkcije mokraćnog mjehura i kasnijeg održavanja dobre funkcije.
Disfunkcija mokraćnog mjehura predstavlja globalan problem koji osim funkcionalnog, predstavlja problem odnosa s partnerom, emocionalni i psihički problem, stoga ga treba staviti u prvi plan i uz kvalitetnu terapiju osigurati adekvatno liječenje.
Napisao: Bojan Nasteski, mag.physioth., D.O.
Ustanova Medeor
www.medeor.hr