Zdravstvena njega u kući se provodi kod nepokretnih, polupokretnih osoba, kod kroničnih bolesti u fazi pogoršanja, stanja koja zahtijevaju previjanje i njegu rane, dugotrajnih težih zdravstvenih stanja te osoba u terminalnoj fazi bolesti.
Postupci zdravstvene njege u kući podrazumijevaju opću i specijalnu njegu bolesnika i najčešće predstavljaju nastavak zdravstvene njege bolesnika u bolnici i lječilištima.
Zdravstvenu njegu u kući samostalno obavljaju medicinske sestre s licencom po nalogu izabranog liječnika ili privatnim plaćanjem.
NAČINI OSTVARIVANJA PRAVA NA ZDRAVSTVENU NJEGU U KUĆI
Preko uputnice HZZO-a:
Izabrani liječnik opće medicine ili pedijatar izdaje odobrenje za uslugu zdravstvene njege u kući.
Zdravstvenu ustanovu izabire pacijent osobno.
Privatnim plaćanjem:
Osobni dogovor sa Ustanovom za zdravstvenu njegu u kući.
Postupci zdravstvene njege:
Zbrinjavanje kronične rane
• primjena najsuvremenijih obloga za brže zacjeljivanje rana uz stalnu stručnu edukaciju naših djelatnika
Sprječavanje komplikacija dugotrajnog mirovanja (primarno dekubitusa, kontraktura i tromboze)
• aktivno i pasivno razgibavanje
• prevencija tromboze
• prevencija upale pluća
• prevencija kontraktura
• prevencija dekubitusa (primjenjujemo najsuvremeniju terapiju u liječenju dekubitusa)
• održavanje i izgradnja mišićne snage
• održavanje funkcije zgloba
• sprečavanje deformacija
• poboljšanje cirkulacije
• povećanje snage i izdržljivosti bolesnika
• opuštanje
Pomoć i poduka obitelji kod obavljanja osobne higijene bolesnika, okoline i pribora
• održavanje higijene bolesnika, okoline i pribora potpuno nepokretnog bolesnika u krevetu, uz poduku i pomoć obitelji kako da te postupke što uspješnije i jednostavnije obave bez stručne pomoći
Kupanje nepokretnog ili polupokretnog bolesnika u krevetu ili kadi
• dnevna ili tjedna osobna higijena bolesnika (kupanje, pranje kose, toaleta usne šupljine, podrezivanje noktiju, presvlačenje bolesnika i uređenje bolesničkog kreveta, promjena pelena kod inkontinentnih bolesnika)
Toaleta i održavanje stoma
• njega traheostome, cistostome, ileostome, kolostome i gastrostome
• naše medicinske sestre su dodatno educirane za rad sa bolesnicima sa stomama
Provođenje klizme za čišćenje
Uzimanje materijala za laboratorijske pretrage
• uzimanje krvi i urina za laboratorijske pretrage te materijala za bris rane, odnošenje u laboratorij
Primjena parenteralne terapije, osim antibiotika, uz nadzor liječnika
• na zahtjev, po uputama i uz nadzor izabranog liječnika primjena infuzija te po uputi liječnika primjena inzulinske terapije i poduka o samoprimjeni iste
Kateterizacija mokraćnog mjehura žena i muškaraca
• priprema bolesnika za kateterizaciju
• izmjena katetera kod žena
• izmjena katetera kod muškaraca u suradnji s urologom
• urinarni kateter se primjenjuje u slučaju kad bolesnik ne može mokriti, kad je inkontinentan, poslije operacija mokraćnog sustava, prostate i ginekoloških operacija, te kod mjerenja količine izlučenog urina u kroničnih bolesnika
Primjena terapije kisikom
Primjena lokalne i peroralne terapije
• aplikacija tableta, sirupa, kapi i sl. prema uputi izabranog liječnika
• nadzor uzimanja terapije
• primjena lokalne terapije u obliku masti, krema, antibiotskih obloga i kupki po naputku izabranog liječnika
Postavljanje i izmjena nazogastrične sonde, hranjenje sondom
Mjerenje i registracija vitalnih funkcija, kontrola razine šećera u krvi i urinu
• mjerenje i registracija tjelesne temperature, pulsa i krvnog tlaka
Skrb za umirućeg bolesnika